令和６年度 国際医療福祉大学三田病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 13 79 228 300 557 939 1254 1633 1057 242
上図は、2024年6月~2025年5月の期間で、医療保険（公費、生活保護を含む）を利用した年齢区分ごとの退院患者数です。
前年に比べて、年間の患者数は276人増加。年齢構成で最も多いのは70歳~79歳で全体の25.9％を占めています。次に多いのは60歳~69歳で全体の19.9％です。60歳以上の利用は66.4％、前年と同様の構成です。0歳~19歳の患者数が少ないのは、小児科の入院治療を行っていないためです。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器外科；消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 172 2.81 2.57 0.00 69.65
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 112 6.90 8.88 1.79 70.79
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎　手術・処置等２ なし 47 4.55 5.55 0.00 44.96
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　手術なし 40 2.55 2.95 0.00 69.32
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 38 4.50 4.54 0.00 67.42
消化器センターとして、さまざまな消化器疾患に対し、消化器外科、消化器内科など診療科の枠にとらわれることなく、多職種が密接に協力しながらチーム医療を実践しています。特にがん診療に関しては、診断、治療、経過観察、緩和医療などを継続的に一貫して行うことで、個々の患者様に丁寧な診療を提供しています。がんのみならず、胃・十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、炎症性腸疾患、機能性消化管疾患、胆石症、肝炎、肝硬変などさまざまな消化器疾患に対する診療も行っています。
循環器内科；心臓外科；血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術・処置等２ なし 133 4.31 4.47 0.00 67.08
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし 96 4.32 4.18 0.00 69.81
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ ２あり　手術・処置等２ なし 86 3.45 3.27 0.00 68.98
050210xx97000x 徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等１ なし、１,３あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 38 8.37 9.59 0.00 68.82
04026xxx99101x 肺高血圧性疾患　手術なし　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 あり 37 2.95 6.77 0.00 54.89
循環器内科、心臓外科、血管外科は心臓血管センターとして連携し診療を行っています。冠動脈疾患の患者様に対して、可能な限り身体的、精神的負担を軽量化すべく努力をしています。また、退院後の相談に対しても、外来はもちろん、電話等を利用してのコミュニケーションを推進するなど、きめ細やかなアフターフォローをおこなっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 91 26.33 21.38 1.10 73.51
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等 84 16.73 12.71 0.00 46.62
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 65 35.63 25.29 23.08 80.78
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 32 20.16 18.76 0.00 69.28
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２ なし 29 24.83 19.60 0.00 71.21
整形外科では、あらゆる運動器疾患に対して、幅広い医療を提供し、患者様本位の治療を実践しています。
特に、加齢変化による変形性膝関節症や変形性股関節症に対する人工関節置換術を多く施行しております。また、前十字靭帯損傷や半月板損傷などのスポーツ外傷に対しては関節鏡を用いた低侵襲な手術を施行しております。さまざまな骨折や腱損傷などの外傷治療も積極的に実施しています。
脊椎脊髄センターでは、脊椎変性疾患に対して椎弓切除術などの後方除圧術あるいは前方除圧固定術などを病態に応じて行っています。また、脊柱側弯症などの専門性の高い疾患に対する手術も行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030425xx97xxxx 聴覚の障害（その他）　手術あり 59 7.88 6.82 0.00 48.56
030428xxxxx0xx 突発性難聴　手術・処置等２ なし 49 8.14 8.21 0.00 52.06
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍　手術あり 48 12.81 6.68 0.00 56.42
03001xxx0200xx 頭頸部悪性腫瘍　頸部悪性腫瘍手術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 39 16.46 12.45 2.56 70.23
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 36 7.42 5.84 0.00 54.03
人工内耳や人工中耳をはじめとする難聴の手術件数が多いのが特徴です。難聴専門外来では、成人のみならず小児難聴にも対応し、補聴器外来、難聴の遺伝子検査、リハビリテーションも充実させております。突発性難聴やめまいなど聴覚・平衡系の急性/慢性疾患のほか、扁桃炎/急性喉頭蓋炎/扁桃周囲膿瘍などの咽喉頭の急性感染症の患者様も多く、手術が必要な疾患だけでなく、耳鼻咽喉科疾患全般の急性期の疾患にも対応しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病 なし 121 3.58 5.16 0.00 62.19
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 103 2.57 2.45 0.00 69.82
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２ なし 44 7.00 6.81 0.00 73.27
110420xx02xxxx 水腎症等　経尿道的尿管ステント留置術等 33 3.03 4.07 0.00 71.21
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等 30 9.83 7.77 0.00 73.47
泌尿器科では低侵襲治療を主に行っているため、平均在院日数が全国平均より短くなっています。尿路結石に対しては、軟性尿管鏡を用いた経尿道的尿路結石レーザー破砕術を多数実施しています。膀胱悪性腫瘍に対して内視鏡的切除や、膀胱全摘の場合には腹腔鏡下による自己排尿型代用膀胱形成術も行っています。前立腺肥大症に対しては、経尿道的水蒸気治療を新たに開始し、合併症も少なく短期間で退院しています。前立腺がんに対しては、ほとんどの症例でロボット支援腹腔鏡手術を行っています。尿道カテーテルの留置期間も短く、在院日数も短くなっています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 89 7.03 5.88 0.00 46.30
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 39 6.72 5.97 0.00 41.33
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等 23 2.61 2.92 0.00 44.87
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 21 3.62 4.07 0.00 58.86
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮悪性腫瘍手術等　手術・処置等２ なし 20 12.20 9.84 0.00 57.85
女性腫瘍センター・婦人科では腹腔鏡技術認定医と婦人科腫瘍専門医が在籍しており、子宮や卵巣の良性疾患に対して体の負担が少ない腹腔鏡手術を第一選択としています。また、早期の子宮頸がんや子宮体がんに対しても腹腔鏡手術を実施しています。子宮筋腫や卵巣嚢腫といった良性疾患の患者様だけでなく、悪性腫瘍に対しても迅速かつ適切な治療を開始する体制が整っています。化学療法や放射線療法が必要な場合も外来での通院治療が可能です。子宮頸部異形成に対するレーザー蒸散術、子宮内膜ポリープや子宮粘膜下筋腫に対する子宮鏡手術も施行しており、より多くの患者様に満足度の高い医療を提供できるよう努めています。
呼吸器外科；呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１ あり 46 2.00 2.02 0.00 64.26
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍　肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等　手術・処置等２ なし 38 10.11 9.82 0.00 69.42
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 26 15.08 16.40 3.85 84.69
040110xxxx00xx 間質性肺炎　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 20 13.70 18.68 5.00 81.55
040200xx01x00x 気胸　肺切除術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 19 7.26 9.59 0.00 36.37
肺の悪性腫瘍に対して手術療法、化学療法、放射線療法を行っています。手術は、前日又は前々日に入院していただき、術後５～７日目に退院の可否を判断しています。術後合併症等により入院期間が長期となる場合もあります。経気管支鏡下肺生検は、ご高齢や合併症のある場合には２日間の入院で行っております。肺はスポンジのような臓器で、小さな袋状の構造（肺胞）の中に呼吸によって空気を取り込んでいます。呼吸機能を担う肺胞に炎症が起こるのが間質性肺炎であり、アレルギー、リウマチ・膠原病、職業性、薬剤性、感染症などさまざまな原因から発症します。肺炎治療は日本呼吸器学会成人肺炎診療ガイドラインに沿って行っています。
腎臓・高血圧/糖尿病・代謝・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx0xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２ なし 31 8.74 10.46 0.00 70.87
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２ １あり 31 13.90 13.77 0.00 72.23
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 21 10.90 11.35 0.00 71.38
100180xx99000x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 15 4.87 5.35 0.00 55.67
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 13 16.85 16.40 0.00 85.77
糖尿病・内分泌内科では、糖尿病教育入院、糖尿病急性合併症（ケトアシドーシス、高血糖高浸透圧症候群、低血糖症、重症感染症）の入院が多数です。また、術前術後の血糖管理、輸液時・化学療法時の血糖管理及びインスリン投与量の調整を行っています。
腎臓は身体の恒常性を維持するための重要な臓器であり、疾患は急性腎障害や慢性腎臓病といったいわゆる腎臓疾患のみでなく、高血圧、２型糖尿病、脂質異常症、メタボリックシンドロームといった動脈硬化性疾患も腎臓病発症の大きなリスク因子として、治療の対象になります。腎臓・高血圧内科では、そのようなリスク因子としての疾患治療から、最終的な血液透析導入や腎移植までを包括的に診ています。それに加え、入院患者様の全般的な内科的併診も行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 15 12.80 7.99 0.00 71.40
010060xx99x40x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 12 23.50 16.89 33.33 71.83
010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤　手術なし　手術・処置等１ あり 11 2.73 2.86 0.00 61.00
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 16.18 11.90 9.09 75.00
010010xx03x00x 脳腫瘍　頭蓋内腫瘍摘出術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 10 22.30 19.89 10.00 58.10
脳腫瘍の治療に注力しています。特に下垂体腫瘍・頭蓋底腫瘍に対する内視鏡下経鼻腫瘍摘出術は、従来の開頭手術に比べて低侵襲かつ良好な治療成績が得られています。頭蓋内腫瘍に対しても適宜内視鏡下手術による低侵襲手術を行っています。悪性脳腫瘍に対しては手術ナビゲーションや脳機能モニタリングを駆使し、また必要に応じて覚醒下手術を行うことで摘出率を高める工夫を行っています。術後は化学療法や放射線治療による集学的治療を行うことで治療効果を最大限高めるようにしていいます。その他には脳血管障害（くも膜下出血、脳梗塞、脳出血など）や頭部外傷（慢性硬膜下血腫、脳挫傷など）、機能性疾患（三叉神経痛、顔面痙攣）などの患者様が入院します。必要に応じてリハビリテーション科と密な連携をとっており、早期の自宅退院や回復期リハビリテーション病院への転院を目指しています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010160xx99x00x パーキンソン病　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 15 32.27 17.95 0.00 70.53
010160xx99x10x パーキンソン病　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし 15 23.93 18.98 0.00 75.27
010060xx99x20x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし 13 21.23 16.94 0.00 70.31
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし - - 16.40 - -
010130xx99x4xx 重症筋無力症　手術なし　手術・処置等２ ４あり - - 15.11 - -
パーキンソン病やパーキンソン症候群などの基底核変性疾患は、病型ごとの治療反応性の違いから、正確な診断と評価が重要です。このため、MRI、脳血流シンチ、MIBG心筋シンチ、DATスキャンなどを施行したうえで治療法を選択しています。
また、重症筋無力症に関しては、病型や重症度に応じて免疫抑制薬、ステロイドパルス、免疫グロブリン、血漿交換、エクリズマブ（ソリリス）などを選択しています。それぞれの治療の副作用を慎重にモニターしながら治療を行っています。(10件未満は「－」表示。)
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 85 2.08 2.49 1.18 73.79
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼 35 3.74 4.29 0.00 73.31
020220xx97xxx0 緑内障　その他の手術あり　片眼 29 3.17 4.52 0.00 71.72
020220xx01xxx0 緑内障　緑内障手術　濾過手術　片眼 15 14.33 8.69 0.00 71.60
020250xx97xxxx 結膜の障害　その他の手術あり - - 2.81 - -
眼科入院は8割程度は白内障手術のための入院です。白内障手術は主に1泊入院ですが日帰り手術も対応しています。その他に緑内障手術、各種角膜移植、翼状片手術などを行っています。緑内障手術については濾過手術の場合は術後処置のため2週間程度の入院を要します。流出路再建術については小切開で低侵襲な手法を積極的に行い、早期の術後視機能の回復につながるように心がけています。(10件未満は「－」表示。)
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２ なし 56 2.95 2.74 0.00 65.82
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　手術あり　手術・処置等１ なし 23 4.52 4.65 0.00 51.74
160200xx030xxx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　鼻骨骨折整復固定術等　手術・処置等１ なし 11 2.91 3.31 0.00 29.45
180060xx97xxxx その他の新生物　手術あり - - 5.63 - -
080220xx97xxxx エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害　手術あり - - 6.41 - -
眼瞼下垂は患者によって症状の状態、程度は様々ですので、手術によって改善可能な部分、期待できる効果とデメリットについて患者とよく相談し、手術に臨みます。また手術中には必ずご自身に鏡で確認していただきながらまぶたの開き具合を調整します。乳房再建は、入院期間など患者への負担が少ない人工物再建の他にも筋皮弁による自家組織再建も行っており、ライフスタイルに応じた治療法を選択いただけます。鼻骨変形治癒骨折はいわゆる斜鼻変形に対する治療で、当院では3Dモデルを必ず作成し、事前に入念な手術計画を検討しています。また鼻閉を伴う場合は耳鼻咽喉科と合同手術を行い、鼻閉と外鼻変形の同時手術を積極的に行っています。(10件未満は「－」表示。)
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等１ なし 42 11.00 9.77 0.00 56.62
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 25 6.00 5.50 0.00 59.60
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり - - 3.64 - -
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍　手術あり - - 3.94 - -
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ２あり - - 25.66 - -
乳がんの早期診断から、手術療法、術前・術後の薬物療法、再発に対する薬物療法を中心とした集学的治療を行っています。手術に関しては傍乳輪切開による乳房部分切除や、乳房切除・同時乳房再建など整容性の高い手術を心がけています。(10件未満は「－」表示。)
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし 13 10.38 12.98 0.00 59.00
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等　手術・処置等１ なし - - 3.77 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.33 - -
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等　手術なし　手術・処置等２ なし - - 2.63 - -
070395xx970xxx 壊死性筋膜炎　手術あり　手術・処置等１ なし - - 35.40 - -
感染症からアレルギー疾患、腫瘍、皮膚潰瘍など幅広い疾患が診療対象となっています。薬剤の進歩により外来で対応可能な範囲は増えていますが、症状が重篤で点滴加療や厳密な管理が必要な場合などでは入院加療を行っています。また、皮膚腫瘍切除術においても特殊な部位や腫瘍が大きい場合や、皮下に及ぶ場合などでは、必要に応じ術直後の管理を入院で行うことで、合併症や術後の創部の不具合などの発生を最小限に抑えるようにしています。(10件未満は「－」表示。)
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 16 - - - - - 1 8
大腸癌 24 11 22 29 1 5 1 8
乳癌 47 20 - - - - 1 8
肺癌 23 6 13 28 2 - 1 8
肝癌 20 14 - - - 11 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
全体的には早期での発見・治療が多いですが、大腸癌、肺癌では転移のある状態での発見・治療が最も多くなりました。 胃癌以外は増加傾向にあり、進行期に入ってからの発見・治療開始のケースが多くみられました。
当院では、がんの進行に合わせた治療をガイドラインに従ってご提案します。また、ゲノム解析等、他学とも協力しながら対応しています。転移のある状態での治療については患者様のお気持ちや状態はもちろん、ご家族様のお気持ちにも寄り添い、緩和ケアチームも加わり対応いたします。
※2024年6月~2025年5月に退院した患者様が対象で、延べ患者数を集計しています。期間内に同一のがん疾患の一連の治療の中で入退院を繰り返した場合は、同一の患者様に入院回数を乗じた数を表示しています。 (10件未満は「－」表示。)
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 28 10.25 51.29
中等症 59 15.31 79.69
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
2024年6月~2025年5月までに退院した患者様で、成人とは18歳以上の患者様を指します。市中肺炎とは、日常的な生活をしていてた人が発症する肺炎のことです。中等度（重症度2、3）の割合が最も多く、全体の約半数以上を占めています。(10件未満は「－」表示。)
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 33 31.67 74.36 10.20
その他 16 36.69 72.06 4.08
おおよそ7割が、3日以内発症となっております。ほとんどの患者様が、来院されたその日に緊急入院となり、処置やリハビリを実施します。基本的には自宅退院となっていますが、１割ほどの患者様は引き続きリハビリテーションなどの加療のため、より専門的な医療機関に転院されます
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器外科；消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満 165 0.65 1.21 0.00 70.53
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 95 1.89 8.20 2.11 72.00
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 61 0.93 5.20 0.00 61.98
K526-22 内視鏡的食道粘膜切除術　早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 35 0.14 4.17 0.00 65.43
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合 35 1.46 6.11 0.00 65.26
消化器センターとして、さまざまな消化器疾患に対し、消化器外科、消化器内科など診療科の枠にとらわれることなく、多職種が密接に協力しながらチーム医療を実践しています。特にがん診療に関しては、診断、治療、経過観察、緩和医療などを継続的に一貫して行うことで、個々の患者様にきめ細かい丁寧な診療を提供しています。がんのみならず、胃・十二指腸潰瘍、胃腸炎、胆石症、肝炎、肝硬変などさまざまな消化器疾患に対する診療を行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 124 1.65 22.12 0.81 72.39
K069-3 関節鏡下半月板縫合術 56 1.36 15.93 0.00 53.23
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 38 1.95 30.08 23.68 79.74
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　後方椎体固定 35 2.34 20.97 0.00 68.34
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 31 1.90 9.06 3.23 58.94
整形外科では、あらゆる運動器疾患に対して、幅広い医療を提供し、患者様本位の治療を実践しています。
特に、加齢変化による変形性膝関節症や変形性股関節症に対する人工関節置換術を多く施行しております。また、前十字靭帯損傷や半月板損傷などのスポーツ外傷に対しては関節鏡を用いた低侵襲な手術を施行しております。さまざまな骨折や腱損傷などの外傷治療も積極的に実施しています。
脊椎脊髄センターでは、脊椎変性疾患に対して椎弓切除術などの後方除圧術あるいは前方除圧固定術などを病態に応じて行っています。また、脊柱側弯症などの専門性の高い疾患に対する手術も行っています。
循環器内科；心臓外科；血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 115 1.22 2.29 0.00 68.13
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 44 1.23 2.77 0.00 68.55
K5463 経皮的冠動脈形成術　その他のもの 33 1.58 2.21 0.00 71.61
K5483 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）　アテローム切除アブレーション式血管形成術用カテーテルによるもの 29 2.55 6.28 3.45 75.28
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの 20 1.25 1.80 0.00 60.60
心臓血管センターでは、冠動脈疾患の患者様に対して、可能な限り身体的、精神的負担を軽量化すべく努力をしています。また、退院後の相談に対しても、外来はもちろん、電話等を利用してのコミュニケーションを推進するなど、きめ細やかなアフターフォローをご提示させていただいています。心臓血管外科では、内科的には治療が困難な心臓病および血管疾患に対する手術が可能です。リハビリテーション科と連携し、早期離床に向けた医療の提供も行っています。狭心症などの原因になっている場合には、カテーテルを用いてステントを留置するなどの冠動脈形成術（PCI）が可能です。最近では、再狭窄の少ない薬剤溶出性ステントが広く用いられています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K328 人工内耳植込術 52 1.00 5.79 0.00 47.65
K3772 口蓋扁桃手術　摘出 49 1.00 7.02 0.00 32.78
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 29 1.93 5.03 0.00 56.93
K4571 耳下腺腫瘍摘出術　耳下腺浅葉摘出術 24 1.08 9.75 0.00 55.00
K4691 頸部郭清術　片側 20 1.25 16.30 0.00 68.75
耳鼻咽喉科で最多の手術は、人工内耳植込術をはじめとした人工聴覚器手術であり、小児から高齢者まで対応しております。手術時間も短く術後経過も順調で、術後日数の短縮にもつながっています。その他、鼓膜再生手術（鼓膜穿孔閉鎖術）、習慣性扁桃炎やいびき・睡眠時無呼吸症候群に対する口蓋扁桃摘出術および軟口蓋形成術、慢性副鼻腔炎や副鼻腔のう胞などへの内視鏡下鼻副鼻腔手術も施行しており、ナビゲーションシステムなどを用いた安全な手術、退院日数の短縮や術後の疼痛の緩和を心がけています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの 122 1.06 1.71 0.00 62.34
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 54 0.59 2.46 0.00 67.69
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの 44 1.39 4.66 0.00 73.16
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） 26 1.42 10.35 0.00 68.69
K841-5 経尿道的前立腺核出術 14 1.00 5.29 0.00 74.29
泌尿器科では低侵襲治療を主に行っているため、平均在院日数が全国平均より短くなっています。尿路結石に対しては、軟性尿管鏡を用いた経尿道的尿路結石レーザー破砕術を多数実施しています。膀胱悪性腫瘍に対して内視鏡的切除や、膀胱全摘の場合には腹腔鏡下による自己排尿型代用膀胱形成術も行っています。前立腺肥大症に対しては、経尿道的水蒸気治療を新たに開始し、合併症も少なく短期間で退院しています。前立腺がんに対しては、ほとんどの症例でロボット支援腹腔鏡手術を行っています。尿道カテーテルの留置期間も短く、在院日数も短くなっています。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 59 1.07 5.71 0.00 49.85
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの 47 1.32 5.64 0.00 42.64
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術 25 1.00 6.00 0.00 41.28
K867 子宮頸部（腟部）切除術 19 1.05 0.63 0.00 46.16
K872-31 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術　電解質溶液利用のもの 17 1.00 0.94 0.00 42.06
女性腫瘍センター・婦人科では、子宮筋腫や卵巣嚢腫などの良性腫瘍や早期子宮がんに対して腹腔鏡による低侵襲手術を第一選択とし、患者様の負担を軽減できるように心がけています。また子宮摘出術や骨盤臓器脱に対するロボット支援下手術も導入しております。子宮頸部異形成に対するレーザー蒸散術や円錐切除術、子宮鏡による手術は日帰りまたは1泊入院での対応も可能です。卵巣がんや進行子宮がんなどの悪性腫瘍に関しては、がんを可能な限り切除する手術療法や化学療法、放射線療法など迅速に対応いたします。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの 116 0.01 1.58 0.00 73.37
K2683 緑内障手術　濾過手術 15 0.00 13.33 0.00 71.60
K2682ｲ 緑内障手術　流出路再建術　眼内法 15 0.00 2.07 0.00 72.80
K2684 緑内障手術　緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの） 15 0.20 2.13 0.00 71.47
K224 翼状片手術（弁の移植を要するもの） - - - - -
眼科入院は8割程度は白内障手術のための入院です。白内障手術は主に1泊入院ですが日帰り手術も対応しています。その他に緑内障手術、各種角膜移植、翼状片手術などを行っています。緑内障手術については濾過手術の場合は術後処置のため2週間程度の入院を要します。流出路再建術については小切開で低侵襲な手法を積極的に行い、早期の術後視機能の回復につながるように心がけています。(10件未満は「－」表示。)
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法 47 0.11 1.81 0.00 65.77
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術　肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 16 0.63 3.00 0.00 50.69
K333 鼻骨骨折整復固定術 11 0.82 1.09 0.00 29.45
K2193 眼瞼下垂症手術　その他のもの - - - - -
K0081 腋臭症手術　皮弁法 - - - - -
眼瞼下垂は患者によって症状の状態、程度は様々ですので、手術によって改善可能な部分、期待できる効果とデメリットについて患者とよく相談し、手術に臨みます。また手術中には必ずご自身に鏡で確認していただきながらまぶたの開き具合を調整します。乳房再建は、入院期間など患者への負担が少ない人工物再建の他にも筋皮弁による自家組織再建も行っており、ライフスタイルに応じた治療法を選択いただけます。鼻骨変形治癒骨折はいわゆる斜鼻変形に対する治療で、当院では3Dモデルを必ず作成し、事前に入念な手術計画を検討しています。また鼻閉を伴う場合は耳鼻咽喉科と合同手術を行い、鼻閉と外鼻変形の同時手術を積極的に行っています。(10件未満は「－」表示。)
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 18 2.56 16.33 11.11 75.44
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術　下垂体腫瘍 16 3.75 19.75 6.25 62.00
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの 16 4.88 43.13 0.00 64.00
K171-22 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術　頭蓋底脳腫瘍（下垂体腫瘍を除く。） - - - - -
K1742 水頭症手術　シャント手術 - - - - -
脳神経外科では、良性脳腫瘍及び悪性脳腫瘍に対する開頭腫瘍摘出術や下垂体線腫などに対する内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術を積極的に行っています。脳血管内治療では経皮的頸動脈ステント留置術やコイル塞栓術が主なものです。水頭症に対するシャント手術、慢性硬膜下血腫に対する穿頭ドレナージ術も増加しており、脳神経外科疾患全般に対応が可能です。(10件未満は「－」表示。)
呼吸器外科；呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　区域切除 18 1.56 7.11 0.00 69.33
K5131 胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの） 18 1.83 4.78 0.00 39.06
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの 11 2.82 8.27 0.00 68.73
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除 - - - - -
K5132 胸腔鏡下肺切除術　部分切除 - - - - -
肺の悪性腫瘍手術については、外来で検査を行い病状を把握したうえで治療方針を決定しています。基本的に手術の前日又は前々日に入院していただいていますが、糖尿病の管理を要する場合や抗凝固の調節が必要な場合は術前の入院日数が長くなります。胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術では、術後５～７日目に退院の可否を判断しています。術後、合併症等により入院期間が長期となる場合もあります。気胸は突然発症するため事前に入院日や手術日を決定することができません。入院後なるべく早く手術（胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術)）ができるよう努力しています。(10件未満は「－」表示。)
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 35 1.03 8.97 0.00 56.23
K4762 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 25 1.04 3.96 0.00 59.60
K4741 乳腺腫瘍摘出術　長径５センチメートル未満 - - - - -
K4765 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの - - - - -
K4761 乳腺悪性腫瘍手術　単純乳房切除術（乳腺全摘術） - - - - -
最も多い手術は乳がんに対する乳房部分切除術（乳房温存手術）です。ほぼ全例を傍乳輪切開という「創の目立ちにくい手術」を行っています。術前検査で腋窩リンパ節転移がないと判断された場合、センチネルリンパ節生検を行い、腋窩郭清による合併症が生じないようにしています。残念ながら乳房を切除しなければならない場合は、ご希望があれば同時乳房再建手術を形成外科と協力しながら実施しています。インプラント再建及び自己組織再建の両者に対応可能です。(10件未満は「－」表示。)
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 18 0.29
180010 敗血症 同一 - -
異なる 14 0.22
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 17 0.27
異なる - -
本表における発生率は、上記のICD10が「最も医療資源を投入した傷病名」として選択され、そのICD10に基づいたDPCコードが付与された症例数を集計したものを全体の症例数で除することで計算した率であり、実際の合併症発生率とは異なっています。
合併症等の発生は0％にはならないものの、より安心して治療を受けていただけるよう、対策しています。
(10件未満は「－」表示。)
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1126 1052 93.43%
肺塞栓予防のため、日本循環器学会の肺血栓塞栓症予防ガイドラインに基づいたスクリーニングを実施し、弾性ストッキング又は間欠的空気圧迫法、術後の早期離床や積極的な運動の他、状態に応じて抗凝固剤の投与などを行っています。医師が肺塞栓症の高リスクと判断した場合は、下肢静脈エコーの実施や血管外科医による診察を行っています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
872 795 91.17%
感染対策室では、血液培養2セット率を100％を目指して院内のスタッフに教育・指導を実施しています。
血液培養は2セット採取することで、菌の検出率が上がり、適切な治療を受けることができます。
そのため、感染対策室では月1回の院内感染対策委員会で、セット率を提示・共有しセット率の向上を目指しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
381 316 82.94%
現在日本では、薬剤耐性（AMR）対策アクションプランが決定されています。適切な薬剤を必要な場合に限り適切な量と期間にて使用することを勧めています。そこで、感染対策室では、毎週1回抗菌薬適正使用支援チームを結成し抗菌薬ラウンドを実施し、
患者様の病態にあった抗菌薬を選択し耐性菌の発生を防ぐために取り組んでおります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
69090 284 0.41‰
全入院患者に「転倒転落アセスメントスコアシート」に基づき転倒転落の危険度についてスクリーニングし、危険度を3段階（Ⅰ～Ⅲ）で評価、それぞれに応じた対策を計画し実施しています。
また、3b以上の転倒事故事例については、医療安全管理委員会にて報告、当該部署からの再発防止策についてその妥当性を審議し、当該部署へのフィードバック、院内への周知を行っています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
69090 8 0.01‰
全入院患者に「転倒転落アセスメントスコアシート」に基づき転倒転落の危険度についてスクリーニングし、危険度を3段階（Ⅰ～Ⅲ）で評価、それぞれに応じた対策を計画し実施しています。
また、3b以上の転倒事故事例については、医療安全管理委員会にて報告、当該部署からの再発防止策についてその妥当性を審議し、当該部署へのフィードバック、院内への周知を行っています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
2530 2357 93.16
術後感染の予防を目的として、手術開始前1時間以内の抗菌薬投与を基本としています。
手術に関わる多職種が協力し、投与のタイミングを確認しています。今後も高い投与率を維持し、より安全で安心できる医療の提供に努めてまいります。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
69090 35 0.05%
入院時に看護師がリスク評価を行い、院内リンクナースを通して把握しています。また、褥瘡回診前に評価対応が必要な場合や、スキンテア、褥瘡が発生した場合はWOC看護師や皮膚科医師が回診前に個別に対応している。褥瘡リスクの高い患者に対しては、病棟看護師が多い時で2時間ごとの体位交換を行い、またエアマットが必要と判断される場合は、適宜WOC看護師より勧告しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
3436 2440 71.01%
入院患者に対して入院早期から栄養状態を評価し、必要に応じて管理栄養士を含めた多職種でサポートしています。
早期の栄養アセスメントは、治療効果や回復力を高める大切な一歩と考えています。今後も適切な栄養管理を通じて、安心して治療に臨めるよう努めてまいります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
69090 2136 3.09%
2024年5月より「身体的拘束低減チーム」を立ち上げ、取り組みを進めています。身体的拘束はやむを得ない場合に限り、患者さん・ご家族へ必要性を説明し同意をいただいたうえで実施しています。抑制中も観察や評価を定期的に行い、ご家族の協力を得て可能な限り解除できるよう配慮しています。
更新履歴
2025.9.20